Lamotrigin

Was ist Lamotrigin?

Überblick über den Wirkstoff

Lamotrigin ist ein bewährter Wirkstoff aus der Gruppe der Antiepileptika, die zur Behandlung neurologischer und psychiatrischer Erkrankungen eingesetzt werden. Es wird seit vielen Jahren erfolgreich angewendet und zählt zu den etablierten Therapieoptionen bei bestimmten Formen der Epilepsie sowie bei bipolaren Störungen.

Als sogenanntes Antikonvulsivum trägt Lamotrigin dazu bei, die elektrische Aktivität im Gehirn zu stabilisieren. Überaktive Nervenzellen, die für das Auftreten von Anfällen oder starken Stimmungsschwankungen verantwortlich sein können, werden reguliert. Durch diese stabilisierende Wirkung hilft der Wirkstoff, die Häufigkeit und Intensität von Krankheitssymptomen deutlich zu reduzieren.

Lamotrigin ist verschreibungspflichtig und wird in individuell angepassten Dosierungen verordnet. Die genaue Anwendung richtet sich nach der jeweiligen Diagnose, dem Alter der Patientin oder des Patienten sowie weiteren individuellen Faktoren.

Einsatzgebiete im Überblick

Lamotrigin wird vor allem in zwei medizinischen Bereichen eingesetzt. Zum einen dient es der Behandlung verschiedener Formen von Epilepsie. Hier kann es sowohl allein als auch in Kombination mit anderen Medikamenten angewendet werden, um Anfälle zu kontrollieren.

Zum anderen spielt Lamotrigin eine wichtige Rolle in der Therapie der bipolaren Störung. Insbesondere zur Vorbeugung depressiver Episoden wird es häufig eingesetzt. Ziel ist es, langfristig Stimmungsschwankungen zu stabilisieren und Rückfälle zu verhindern.

Durch diese vielseitigen Einsatzmöglichkeiten hat sich Lamotrigin als fester Bestandteil moderner Behandlungsstrategien etabliert. Die genaue Indikation und Dosierung werden stets individuell festgelegt und ärztlich überwacht.

Lamotrigin online bei Storch Apotheke

Für viele Patientinnen und Patienten ist eine unkomplizierte und diskrete Versorgung mit ihren Medikamenten besonders wichtig. Die Storch Apotheke bietet die Möglichkeit, Lamotrigin bequem online zu beziehen. Dadurch entfällt der Weg in eine stationäre Apotheke, was insbesondere für Menschen mit eingeschränkter Mobilität oder engem Zeitplan von Vorteil ist.

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Zusammensetzung

Wirkstoff

Der zentrale Bestandteil des Arzneimittels ist der Wirkstoff Lamotrigin. Er gehört zur Gruppe der Phenyltriazine und zeichnet sich durch seine stabilisierende Wirkung auf die elektrische Aktivität im zentralen Nervensystem aus. Die pharmakologischen Eigenschaften des Wirkstoffs ermöglichen eine gezielte Beeinflussung neuronaler Signalprozesse, was ihn für die Behandlung bestimmter neurologischer und psychiatrischer Erkrankungen geeignet macht.

Lamotrigin wird in genau definierten Wirkstärken hergestellt, um eine individuelle Dosiseinstellung zu ermöglichen. Die präzise Dosierung ist entscheidend, da die Therapie in der Regel mit einer niedrigen Menge beginnt und schrittweise angepasst wird. Dadurch kann die Verträglichkeit verbessert und das Risiko bestimmter Nebenwirkungen reduziert werden.

Hilfsstoffe

Neben dem eigentlichen Wirkstoff enthalten Lamotrigin-Tabletten verschiedene Hilfsstoffe. Diese erfüllen wichtige pharmazeutische Funktionen, sind jedoch selbst nicht therapeutisch wirksam. Typische Bestandteile können Füllstoffe, Bindemittel, Zerfallsmittel sowie Überzugstoffe sein.

Füllstoffe sorgen für das notwendige Tablettenvolumen, während Bindemittel die Stabilität der Tablette gewährleisten. Zerfallsmittel stellen sicher, dass sich die Tablette nach der Einnahme im Magen-Darm-Trakt ordnungsgemäß auflöst, damit der Wirkstoff freigesetzt und aufgenommen werden kann. Filmüberzüge können zusätzlich den Geschmack verbessern und das Schlucken erleichtern.

Die genaue Zusammensetzung der Hilfsstoffe kann je nach Hersteller leicht variieren. Für Personen mit bekannten Unverträglichkeiten oder Allergien ist es daher wichtig, die Packungsbeilage sorgfältig zu beachten.

Darreichungsformen

Lamotrigin ist in Form von Tabletten erhältlich, die für die orale Einnahme bestimmt sind. Je nach Präparat können es sich um herkömmliche Tabletten, teilbare Tabletten oder Tabletten mit speziellem Überzug handeln. Die unterschiedlichen Darreichungsformen ermöglichen eine flexible Anpassung an die individuellen Bedürfnisse der Patientinnen und Patienten.

Teilbare Tabletten erleichtern insbesondere die schrittweise Dosiseinstellung, die bei diesem Wirkstoff üblich ist. Einige Varianten können zudem so konzipiert sein, dass sie sich leichter schlucken lassen oder sich schneller im Verdauungstrakt auflösen.

Die Auswahl der geeigneten Darreichungsform erfolgt in der Regel unter Berücksichtigung der ärztlichen Empfehlung sowie der persönlichen Präferenzen und individuellen Therapieanforderungen.

Wie ist Lamotrigin einzunehmen?

Allgemeine Dosierungshinweise

Die Dosierung von Lamotrigin wird stets individuell festgelegt und richtet sich nach der jeweiligen Diagnose, dem Alter, dem Körpergewicht sowie möglichen Begleitmedikationen. Charakteristisch für diesen Wirkstoff ist die schrittweise Dosiserhöhung zu Beginn der Therapie. Diese sogenannte Aufdosierung erfolgt in festgelegten Intervallen über mehrere Wochen.

Der langsame Dosisaufbau dient vor allem dazu, das Risiko bestimmter Nebenwirkungen – insbesondere Hautreaktionen – zu minimieren. Eine eigenständige Anpassung der Dosis sollte nicht erfolgen. Änderungen an der Dosierung müssen immer in Absprache mit einer Ärztin oder einem Arzt vorgenommen werden.

Bei gleichzeitiger Einnahme anderer Arzneimittel, insbesondere weiterer Antiepileptika, kann eine Anpassung der Dosierung erforderlich sein. Auch bei Leber- oder Nierenfunktionsstörungen kann eine modifizierte Dosierungsstrategie notwendig sein.

Einnahmeempfehlungen

Lamotrigin wird oral eingenommen und mit ausreichend Flüssigkeit geschluckt. Die Tabletten können in der Regel unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden, sofern ärztlich nichts anderes empfohlen wurde. Wichtig ist eine regelmäßige Einnahme möglichst zur gleichen Tageszeit, um einen konstanten Wirkstoffspiegel im Blut zu gewährleisten.

Falls eine Einnahme vergessen wurde, sollte die nächste Dosis nicht eigenständig verdoppelt werden. Das weitere Vorgehen hängt davon ab, wie viel Zeit seit der letzten Einnahme vergangen ist. In solchen Fällen empfiehlt sich die Rücksprache mit medizinischem Fachpersonal.

Die Tabletten sollten unzerkaut geschluckt werden, sofern es sich nicht um ausdrücklich teilbare Varianten handelt. Das eigenständige Zerkleinern oder Auflösen sollte nur nach entsprechender fachlicher Empfehlung erfolgen.

Therapiedauer und Absetzen

Lamotrigin ist in vielen Fällen auf eine langfristige Anwendung ausgelegt. Die Dauer der Therapie hängt von der Grunderkrankung sowie vom individuellen Verlauf ab. Bei Epilepsie kann eine mehrjährige Behandlung notwendig sein, während bei bipolaren Störungen eine langfristige Rückfallprophylaxe angestrebt wird.

Ein abruptes Absetzen des Medikaments wird nicht empfohlen, da dies zu einer Verschlechterung der Symptome oder zu einem erhöhten Risiko für Anfälle führen kann. Stattdessen erfolgt das Beenden der Therapie in der Regel schrittweise durch eine langsame Reduktion der Dosis.

Jegliche Entscheidung über das Absetzen oder Unterbrechen der Behandlung sollte ausschließlich unter ärztlicher Begleitung getroffen werden, um Risiken zu vermeiden und die Therapiesicherheit zu gewährleisten.

Wie wirkt Lamotrigin?

Wirkmechanismus im Nervensystem

Lamotrigin entfaltet seine Wirkung im zentralen Nervensystem, indem es die elektrische Aktivität von Nervenzellen stabilisiert. Genauer gesagt beeinflusst der Wirkstoff spannungsabhängige Natriumkanäle in den Zellmembranen von Neuronen. Diese Kanäle spielen eine entscheidende Rolle bei der Weiterleitung elektrischer Impulse im Gehirn.

Durch die Hemmung übermäßiger Aktivität dieser Natriumkanäle wird die unkontrollierte Weiterleitung von Reizen reduziert. Dadurch kann Lamotrigin die Entstehung und Ausbreitung pathologischer Erregungsmuster begrenzen, wie sie beispielsweise bei epileptischen Anfällen auftreten. Die Stabilisierung der neuronalen Membran trägt wesentlich dazu bei, die Anfallshäufigkeit zu senken und die neuronale Übererregbarkeit zu kontrollieren.

Einfluss auf Neurotransmitter

Neben der Wirkung auf Natriumkanäle beeinflusst Lamotrigin auch die Freisetzung bestimmter Neurotransmitter. Besonders relevant ist die Reduktion der Freisetzung von Glutamat, einem erregenden Botenstoff im Gehirn. Ein Übermaß an Glutamat kann zu einer verstärkten neuronalen Erregung führen und steht im Zusammenhang mit epileptischen Anfällen sowie bestimmten Stimmungsschwankungen.

Durch die Dämpfung dieser übermäßigen Glutamatfreisetzung trägt Lamotrigin dazu bei, das Gleichgewicht zwischen erregenden und hemmenden Signalen im Gehirn wiederherzustellen. Dieser regulierende Effekt unterstützt die langfristige Stabilisierung neuronaler Prozesse.

Klinische Bedeutung der Wirkung

Die beschriebenen Mechanismen erklären die therapeutische Wirksamkeit von Lamotrigin bei neurologischen und psychiatrischen Erkrankungen. In der Epilepsiebehandlung führt die Stabilisierung der Nervenzellen zu einer Verringerung der Anfallshäufigkeit und -intensität.

Bei bipolaren Störungen trägt die ausgleichende Wirkung auf neuronale Signalprozesse zur Stabilisierung der Stimmung bei. Insbesondere die Vorbeugung depressiver Episoden wird durch die kontinuierliche Regulierung zentralnervöser Aktivität unterstützt.

Die Wirkung von Lamotrigin setzt nicht abrupt ein, sondern entwickelt sich im Rahmen der schrittweisen Dosiseinstellung. Eine konsequente und regelmäßige Einnahme ist daher entscheidend für den langfristigen Therapieerfolg.

Indikationen

Epilepsie

Lamotrigin wird zur Behandlung verschiedener Formen der Epilepsie eingesetzt. Dazu zählen sowohl fokale Anfälle, die von einem bestimmten Bereich des Gehirns ausgehen, als auch generalisierte Anfälle, bei denen von Beginn an beide Gehirnhälften betroffen sind. Der Wirkstoff kann bei Erwachsenen, Jugendlichen und – je nach ärztlicher Einschätzung – auch bei Kindern angewendet werden.

In der Epilepsietherapie kann Lamotrigin sowohl als Monotherapie als auch in Kombination mit anderen Antiepileptika verordnet werden. Die Wahl der Behandlungsstrategie hängt von der Art der Anfälle, der bisherigen Therapieverläufe und individuellen Faktoren ab. Ziel ist es, die Anfallshäufigkeit deutlich zu reduzieren oder im Idealfall Anfallsfreiheit zu erreichen.

Durch seine stabilisierende Wirkung auf die neuronale Erregbarkeit stellt Lamotrigin eine wichtige Option in der langfristigen Anfallskontrolle dar. Die individuelle Anpassung der Dosierung ist dabei ein zentraler Bestandteil der Therapieplanung.

Bipolare Störung

Ein weiterer bedeutender Anwendungsbereich ist die bipolare affektive Störung. Diese Erkrankung ist durch wiederkehrende Phasen von Depression und Manie oder Hypomanie gekennzeichnet. Lamotrigin wird insbesondere zur Rückfallprophylaxe depressiver Episoden eingesetzt.

Im Gegensatz zu einigen anderen Stimmungsstabilisatoren liegt der therapeutische Schwerpunkt von Lamotrigin vor allem in der Vorbeugung depressiver Phasen. Dadurch kann das Medikament helfen, langfristig eine stabilere Stimmungslage zu fördern und die Häufigkeit schwerer depressiver Episoden zu verringern.

Die Behandlung erfolgt in der Regel im Rahmen eines umfassenden Therapiekonzepts, das auch psychotherapeutische Maßnahmen einschließen kann. Die medikamentöse Stabilisierung bildet dabei eine wichtige Grundlage für eine nachhaltige Krankheitskontrolle.

Individuelle Therapieentscheidung

Die Entscheidung für eine Behandlung mit Lamotrigin basiert stets auf einer sorgfältigen ärztlichen Diagnose und einer individuellen Nutzen-Risiko-Abwägung. Faktoren wie Vorerkrankungen, Begleitmedikation, Alter sowie persönliche Krankheitsgeschichte spielen eine wesentliche Rolle bei der Auswahl des geeigneten Medikaments.

Da sowohl Epilepsie als auch bipolare Störungen komplexe und langfristige Erkrankungen sind, wird die Therapie regelmäßig überprüft und bei Bedarf angepasst. Eine enge ärztliche Begleitung stellt sicher, dass die Behandlung optimal auf die jeweilige Situation abgestimmt ist und bestmögliche Ergebnisse erzielt werden können.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff

Eine bekannte Überempfindlichkeit oder Allergie gegen Lamotrigin stellt eine klare Kontraindikation dar. Personen, die in der Vergangenheit allergische Reaktionen auf den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels gezeigt haben, dürfen das Präparat nicht erneut einnehmen.

Allergische Reaktionen können sich beispielsweise durch Hautausschlag, Juckreiz, Schwellungen oder Atembeschwerden äußern. Treten entsprechende Symptome im Zusammenhang mit der Einnahme auf, ist unverzüglich ärztliche Hilfe erforderlich. Vor Beginn der Therapie sollte daher eine sorgfältige Anamnese erfolgen, um bekannte Unverträglichkeiten auszuschließen.

Besondere Vorsicht bei bestimmten Patientengruppen

Bei bestimmten Personengruppen ist eine besonders sorgfältige ärztliche Überwachung notwendig. Dazu zählen Patientinnen und Patienten mit eingeschränkter Leber- oder Nierenfunktion. Da der Wirkstoff über diese Organe verstoffwechselt und ausgeschieden wird, kann eine Dosisanpassung erforderlich sein.

Auch während der Schwangerschaft und Stillzeit muss die Anwendung individuell abgewogen werden. Lamotrigin kann die Plazenta passieren und geht in die Muttermilch über. Daher ist eine sorgfältige Nutzen-Risiko-Abwägung durch medizinisches Fachpersonal unerlässlich.

Darüber hinaus ist bei Kindern, älteren Menschen oder Personen mit komplexen Begleiterkrankungen eine besonders genaue Überwachung der Therapie angezeigt, um mögliche Risiken frühzeitig zu erkennen.

Wechselwirkungen

Lamotrigin kann mit anderen Arzneimitteln in Wechselwirkung treten. Besonders relevant sind Kombinationen mit weiteren Antiepileptika, da diese den Abbau oder die Wirksamkeit von Lamotrigin beeinflussen können. Je nach Begleitmedikation kann eine Anpassung der Dosierung erforderlich sein.

Auch hormonelle Verhütungsmittel können die Konzentration des Wirkstoffs im Blut verändern. Umgekehrt kann Lamotrigin unter Umständen die Wirksamkeit bestimmter hormoneller Kontrazeptiva beeinflussen.

Vor Beginn der Behandlung sollten daher alle aktuell eingenommenen Medikamente – einschließlich rezeptfreier Präparate und pflanzlicher Produkte – mit dem behandelnden Arzt oder der behandelnden Ärztin besprochen werden. Eine transparente Information über bestehende Medikation trägt wesentlich zur Sicherheit der Therapie bei.

Nebenwirkungen

Häufige Nebenwirkungen

Wie jedes wirksame Arzneimittel kann auch Lamotrigin Nebenwirkungen verursachen, die jedoch nicht bei allen Patientinnen und Patienten auftreten. Zu den häufigeren unerwünschten Wirkungen zählen Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, Übelkeit oder Magen-Darm-Beschwerden. Auch Sehstörungen wie verschwommenes Sehen oder Doppelbilder können vereinzelt auftreten.

Ein weiteres mögliches Symptom sind leichte Hautreaktionen. Diese können sich als Rötung oder Ausschlag äußern und treten insbesondere zu Beginn der Therapie oder bei schneller Dosiserhöhung auf. In vielen Fällen sind diese Beschwerden vorübergehend und klingen im Verlauf der Behandlung ab.

Die individuelle Verträglichkeit hängt von verschiedenen Faktoren ab, darunter Dosierung, Begleitmedikation und persönliche Empfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff.

Seltene, aber schwerwiegende Reaktionen

In seltenen Fällen kann es zu schwerwiegenden Hautreaktionen kommen. Dazu zählen unter anderem das Stevens-Johnson-Syndrom oder die toxische epidermale Nekrolyse. Diese Erkrankungen sind potenziell lebensbedrohlich und erfordern eine sofortige medizinische Behandlung.

Warnzeichen können ein ausgedehnter Hautausschlag, Blasenbildung, Schleimhautbeteiligung, Fieber oder grippeähnliche Symptome sein. Das Risiko für schwere Hautreaktionen wird durch eine langsame und kontrollierte Dosiserhöhung deutlich reduziert. Aus diesem Grund ist die schrittweise Aufdosierung ein wesentlicher Bestandteil der Therapie mit Lamotrigin.

Auch Veränderungen des Blutbildes oder psychiatrische Symptome wie verstärkte depressive Verstimmungen oder Suizidgedanken sind selten beschrieben worden und sollten ernst genommen werden.

Was tun bei Nebenwirkungen?

Treten während der Behandlung unerwünschte Wirkungen auf, sollte zeitnah ärztlicher Rat eingeholt werden. Besonders bei neu auftretenden oder sich verschlechternden Hautreaktionen ist eine schnelle Abklärung wichtig.

In vielen Fällen kann eine Anpassung der Dosierung oder eine engmaschigere Überwachung ausreichen, um Beschwerden zu kontrollieren. Ein eigenständiges Absetzen des Medikaments ohne ärztliche Rücksprache ist jedoch nicht empfehlenswert, da dies zu einer Verschlechterung der Grunderkrankung führen kann.

Eine offene Kommunikation mit dem behandelnden medizinischen Fachpersonal trägt wesentlich dazu bei, die Therapie sicher und effektiv zu gestalten.

Häufig gestellte Fragen (FAQs)

Wofür wird lamotrigin 25 mg eingesetzt?

lamotrigin 25 mg wird häufig als Einstiegsdosierung zu Beginn der Therapie verwendet. Da der Wirkstoff schrittweise aufdosiert werden muss, dient diese niedrige Stärke dazu, den Körper langsam an das Medikament zu gewöhnen und das Risiko von Nebenwirkungen – insbesondere Hautreaktionen – zu reduzieren.

In der Anfangsphase der Behandlung bei Epilepsie oder bipolarer Störung wird die Dosis in festgelegten Abständen erhöht, bis die individuell geeignete Erhaltungsdosis erreicht ist.

Wann wird lamotrigin 50 mg verschrieben?

lamotrigin 50 mg kommt meist in der Aufbauphase oder als Zwischenschritt im Rahmen der Dosisanpassung zum Einsatz. Je nach Therapieschema kann diese Stärke Teil der schrittweisen Erhöhung sein oder bereits eine stabile Erhaltungsdosis darstellen, wenn eine niedrigere Gesamtmenge ausreichend wirksam ist.

Die konkrete Dosierung hängt von verschiedenen Faktoren ab, darunter die Grunderkrankung, die Begleitmedikation sowie die individuelle Verträglichkeit.

Für wen ist lamotrigin 100 mg geeignet?

lamotrigin 100 mg wird häufig als Erhaltungsdosis bei erwachsenen Patientinnen und Patienten eingesetzt, wenn eine höhere Wirkstoffmenge erforderlich ist, um eine stabile Kontrolle der Symptome zu erreichen.

Bei Epilepsie kann diese Dosierung helfen, die Anfallshäufigkeit langfristig zu reduzieren. In der Behandlung der bipolaren Störung wird sie häufig zur Stabilisierung der Stimmung und zur Vorbeugung depressiver Episoden angewendet. Die genaue Dosishöhe wird jedoch stets individuell festgelegt.

Kann man Lamotrigin ohne Rezept online kaufen?

Lamotrigin ist grundsätzlich ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel. Bei der Storch Apotheke profitieren Kundinnen und Kunden von einem strukturierten und diskreten Online-Bestellprozess. Dies bietet insbesondere für Personen Vorteile, die keine stationäre Apotheke aufsuchen können oder eine besonders komfortable Lösung bevorzugen.

Die Storch Apotheke ist eine lizenzierte und seriöse Online-Apotheke im deutschsprachigen Raum. Sie legt großen Wert auf geprüfte Qualität, sichere Bestellabläufe und den Schutz sensibler Gesundheitsdaten. Dadurch wird eine vertrauenswürdige und diskrete Versorgung gewährleistet.

Wie lange dauert es, bis Lamotrigin wirkt?

Die Wirkung von Lamotrigin entwickelt sich in der Regel schrittweise. Da die Dosierung langsam gesteigert wird, kann es mehrere Wochen dauern, bis die individuell wirksame Erhaltungsdosis erreicht ist.

Bei Epilepsie zeigt sich die Reduktion der Anfallshäufigkeit häufig im Verlauf der Dosisanpassung. In der Behandlung der bipolaren Störung kann es ebenfalls einige Zeit dauern, bis eine stabile Stimmungsregulation eintritt. Geduld und konsequente Einnahme sind entscheidend für den Therapieerfolg.

Ist Lamotrigin gut verträglich?

Lamotrigin gilt bei sachgerechter Anwendung als gut verträgliches Medikament. Viele Patientinnen und Patienten profitieren von einer stabilen Wirkung bei vergleichsweise moderatem Nebenwirkungsprofil.

Dennoch können – wie bei allen Arzneimitteln – unerwünschte Wirkungen auftreten. Eine sorgfältige Dosiseinstellung, regelmäßige ärztliche Kontrolle und die Beachtung möglicher Wechselwirkungen tragen wesentlich dazu bei, die Therapie sicher und effektiv zu gestalten.

Verifiziert und entwickelt von Dr. Benjamin Roth

 

Dr. Benjamin Roth ist Facharzt für Neurologie mit besonderem Schwerpunkt auf neurodegenerativen Erkrankungen und Schlaganfallmedizin. Sein Medizinstudium absolvierte er an der Rheinisch-Westfälischen Technischen Hochschule (RWTH) Aachen, wo er im Bereich klinische Neurowissenschaften promovierte. Die Facharztausbildung durchlief er an der Klinik für Neurologie des Universitätsklinikums Bonn, mit intensiver Tätigkeit auf der Stroke Unit sowie in der spezialisierten Ambulanz für Multiple Sklerose und Morbus Parkinson. Heute ist Dr. Roth als Oberarzt in einer neurologischen Fachklinik in Köln tätig und leitet dort den Bereich für vaskuläre Neurologie.

In seiner klinischen Arbeit kombiniert Dr. Roth moderne bildgebende Verfahren wie MRT- und CT-Diagnostik mit elektrophysiologischen Untersuchungen (EEG, EMG) und leitliniengerechter medikamentöser Therapie. Er ist Mitglied der Deutschen Gesellschaft für Neurologie (DGN) und engagiert sich regelmäßig in Fortbildungen und wissenschaftlichen Symposien. Neben der Facharztanerkennung für Neurologie führt er die Zusatzqualifikation für spezielle neurologische Intensivmedizin der Ärztekammer Nordrhein. Als Zeichen seiner ärztlichen Verantwortung trägt er den weißen Arztkittel mit Namensschild sowie die offizielle Facharzturkunde.

„Das Nervensystem verstehen heißt, Lebensqualität bewahren.“ - Dr. Benjamin Roth      

Dr. Benjamin Roth